סוכרת הריונית נקשרה זה מכבר עם מחלות כרוניות רבות. עם זאת, מעטים הם המחקרים אשר בדקו את הקשר בין סוכרת הריונית לבין הסיכון לתמותה בטווח הארוך.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'JAMA Internal Medicine' מטרת החוקרים הייתה לבדוק את הקשר בין סוכרת הריונית לבין סיכונים ארוכי טווח של תמותה מכל סיבה ותמותה בשל סיבה ספציפית.
לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר עוקבה במסגרתו ערכו אנליזה על המשתתפות במחקר Nurses’ Health Study II אשר היו תחת מעקב במשך 30 שנה (1989-2019). המשתתפות היו אחיות (nurses) אמריקאיות בגילאי 25 עד 42 שנים, אשר דיווחו על הריון אחד לכל הפחות (≥6 חודשים) בגיל 18 שנים ומעלה לכל אורך שנות הפוריות שלהן. חשיפת המחקר הוגדרה כסוכרת הריונית במהלך שנות הפוריות. אנליזת הנתונים נערכה בין ה-1 במאי 2022 ועד 25 במאי 2023, ומודלי רגרסיית הסיכונים הפרופורציונליים של קוקס שימשו את החוקרים לצורך מדידת יחסי הסיכונים (עם רווח בר-סמך של 95%) עבור תמותה מכל סיבה ותמותה מסיבה ספציפית.
במסגרת המחקר השתתפו בסך הכל 91,426 נשים לאחר לידה, בגיל ממוצע (סטיית תקן) של 34.9 (4.7) שנים ומדד מסת גוף של 24.1 (4.7) בתחילת המחקר. במהלך תקופת מעקב של 2,609,753 שנות אדם תועדו 3,937 מקרי פטירה, כולל 255 מקרי תמותה ממחלות קרדיווסקולריות ו-1,397 מסרטן. למשתתפות עם היסטוריה של סוכרת הריונית נמצא שיעור תמותה גולמי (crude mortality rate) גבוה יותר מאלה ללא היסטוריה של סוכרת הריון (1.74 לעומת 1.49 לכל 1,000 שנות אדם; הבדל מוחלט = 0.25 לכל 1,000 שנות אדם).
עוד עולה מתוצאות החוקרים כי יחס הסיכונים המתוקנן לתמותה הכוללת היה 1.28 (רווח בר-סמך של 95% 1.13-1.44), אשר לא השתנה באופן מהותי לאחר תקנון נוסף למשתנים מתערבים אפשריים ולגורמים הקשורים לאורח החיים במהלך שנות הפוריות (יחסי הסיכונים, 1.25; רווח בר-סמך של 95%, 1.11-1.41). קשר זה נמשך ללא תלות בהתפתחות עוקבת של סוכרת סוג 2, והיה חזק יותר בקרב משתתפות שאימצו אורח חיים פחות בריא; חוו סוכרת הריונית בשני הריונות או יותר (יחסי הסיכונים, 1.48; רווח בר-סמך של 95%, 0.99-2.19); סבלה מסוכרת הריונית הן בהריון הראשוני והן בהריונות הבאים (יחסי הסיכונים, 1.71; רווח בר-סמך של 95%, 1.11-2.63); ובקרב אלו אשר דיווחו במקביל על הפרעות יתר לחץ דם במהלך ההריון (יחסי הסיכונים, 1.80; רווח בר-סמך של 95%, 1.21-2.67), לידה מוקדמת (יחסי הסיכונים, 2.46; רווח בר-סמך של 95%, 1.66-3.64), או משקל לידה נמוך (יחסי הסיכונים, 2.11; רווח בר-סמך של 95%, 1.21-3.68).
אנליזות תמותה ספציפית לגורם הדגימו כי סוכרת הריונית נקשרה ישירות עם סיכון לתמותה כתוצאה מתחלואה קרדיווסקולרית (יחסי הסיכונים, 1.59; רווח בר-סמך של 95%, 1.03-2.47). בנוסף, סוכרת הריונית נקשרה באופן הופכי לתמותה מסרטן (יחסי הסיכונים, 0.76; רווח בר-סמך של 95%, 0.59-0.98). עם זאת, החוקרים מציינים כי ממצא זה היה ברור רק בקרב משתתפות שפיתחו בהמשך סוכרת סוג 2.
לסיכום, תוצאות מחקר העוקבה אותו ערכו החוקרים מצביעות על כך שמשתתפות שדיווחו על היסטוריה של סוכרת הריונית הראו סיכון קטן אמנם, אך מוגבר, לתמותה לאורך תקופה של 30 שנה. החוקרים מציינים כי ממצאיהם מדגישים את החשיבות בהתייחסות לסוכרת הריונית כגורם קריטי בסיכון לתמותה בשלב מאוחר יותר בחייהן של נשים אלו.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
