מחקרים

תמותה המיוחסת למחלת כבד שומני שאינה נובעת מצריכת אלכוהול

חוקרים סבורים כי אחוז גבוה מהתמותה מסיבות שונות בארצות הברית, מיוחסת למחלת הכבד השומני שאינה נובעת מצריכת אלכוהול

29.11.2020, 17:32

ידוע כי מחלת ה-NAFLDי(Nonalcoholic fatty liver disease), טומנת בחובה מספר מצבים קליניים, החל משינויים שומניים פשוטים וכלה בכבד שומני שאינו נובע מצריכת אלכוהול. כמו כן, מספר מחקרים בארצות הברית דיווחו בעבר על סיכון מוגבר לתמותה בקרב חולי NAFLD. על כן, החוקרים בדקו את ה-PAFsי(population attributable fractions) הקשורים לתמותה.

החוקרים הכלילו במחקר 12,253 נבדקים מבוגרים, שבהערכת האולטרסאונד שלהם נמצאו מאפיינים של NAFLD, מה-NHANESי(Third National Health and Nutrition Examination Survey). החוקרים עקבו אחר שיעורי התמותה של הנבדקים, עד שנת 2015. לאחר מכן, ביצעו אנליזת רגרסיה לוגיסטית על שם COX, על מנת להעריך את יחס הסיכונים המותאם למספר משתנים ואת רווחי בר-סמך 95%, לקשר בין NALFD לתמותה מכל הסיבות ומכל סיבה בנפרד. החוקרים העריכו באופן ספציפי את ה-PAFs הקשורים למין ומוצא אתני.

החוקרים מצאו כי במחקר הנוכחי, נוכחות NAFLD הייתה קשורה לעלייה של 20% בסיכון לתמותה מכל הסיבות (יחס סיכונים 1.2, רווח בר-סמך 95%: 1.08-1.34). זאת ועוד, ה-PAF הכולל לתמותה מכל סיבה שהיא שקשורה ל-NAFLD, היה 7.5% (רווח בר-סמך 95%: 3-12). בנוסף, נמצא כי ה-PAF לתמותה מסוכרת באופן ספציפי היה 38% (רווח בר-סמך 95%: 13.1-63) בסך הכל, 40.8% בגברים (רווח בר-סמך 95%: 2.1-79.6) ו-36.8% בנשים (רווח בר-סמך 95%: 6.6-67). כמו כן, דיווחו החוקרים כי ה-PAF לתמותה ממחלות כבד באופן ספציפי, היה גבוה יותר בקרב גברים (68.3%, רווח בר-סמך 95%: 36.3-100), בהשוואה לנשים (3.5%, רווח בר-סמך 95%: -39.7-46.8). לבסוף, נמצא כי באנליזה ספציפית למוצא אתני, ה-PAFs לתמותה מכל הסיבות, המיוחסת ל-NAFLDי(9.3%, רווח בר-סמך 95%: 4-14.6) והתמותה מסוכרת באופן ספציפי (44.4%, רווח בר-סמך 95%: 10.8-78), היו גבוהים משמעותית מ-0, רק עבור מוצא לבן.

החוקרים הגיעו למסקנה כי בארצות הברית, כ-8% מהתמותה מכל הסיבות ויותר משליש מהתמותה מסוכרת וממחלת כבד באופן ספציפי, מיוחסת ל-NAFLD. הם סבורים כי בהינתן אחוזים גבוהים שכאלו, ישנו צורך בהשקעת מאמצים להורדת נטל המחלה בארצות הברית.

מקור: 

Alvarez, C. S. et al. Hepatology. 72(2); 430-440. https://doi.org/10.1002/hep.31040

נושאים קשורים:  מחקרים,  כבד שומני,  כבד שומני לא אלכוהולי,  תמותה כללית
תגובות