מחקרים

שינויים במשקל במהלך הבגרות והקשר לתמותה

מצב קבוע של השמנת יתר בבגרות, עלייה במשקל מגיל 25 ועד לתקופת הבגרות התיכונה וירידה במשקל החל מתקופת הבגרות התיכונה עד למאוחרת היו קשורים עם עלייה בסיכון לתמותה

14.01.2020, 11:46
משקל, מדד מסת גוף (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין שינויים במשקל במהלך הבגרות לבין תמותה. המחקר בוצע כמחקר עוקבה פרוספקטיבי מנתוני סקר ה-NHANES האמריקאי (National Health and Nutrition Examination Survey) שהתקיים בין השנים 1998-1994 ו-1999-2014.

במחקר השתתפו 36,051 אנשים בני 40 ומעלה בהם נמדדו משקל וגובה בתחילת המחקר. כל המטופלים דיווחו את המשקל שלהם בגיל 25 ואת משקלם עשר שנים לפני תחילת המחקר (לתקופה זו התייחסו החוקרים כתקופת הבגרות התיכונה). התוצא העיקר שנמדד היה תמותה מכל הסיבות ותמותה מסיבות מסויימות עד ה-31 בדצמבר 2015 (תקופת הבגרות המאוחרת).

במהלך תקופת מעקב שנמשכה 12.3 שנים בממוצע, אירעו 10,500 מקרי מוות. בהשוואה למטופלים שנשארו במשקל נורמלי, אלו שנעו ממשקל שאינו בהגדרת משקל עודף להשמנת יתר בין גיל 25 ועד לתקופת הבגרות התיכונה נתגלה יחס סיכונים של 1.22 (רווח בר-סמך 95%: 1.11-1.33) ו-1.49 (1.21-1.83) לתמותה מכל הסיבות ולתמותה ממחלות לב, בהתאמה. מעבר ממצב של השמנת יתר למצב שאינו עונה על הגדרות השמנת יתר באותה תקופת זמן לא היה קשור באופן משמעותי לתמותה. מעבר זה, כאשר התבצע במהלך הבגרות התיכונה היה קשור בסיכון מוגבר לתמותה מכל הסיבות (יחס סיכונים 1.3, רווח בר-סמך 95%: 1.16-1.45) ותמותה ממחלות לב (1.48, 1.14-1.92). מעבר ממצב של משקל תקין למצב של השמנת יתר במהלך תקופה זו לא היה קשור באופן משמעותי לתמותה. הישארות במצב של השמנת יתר במהלך הבגרות היה קשור לתמותה מכל הסיבות – יחס הסיכונים עמד על 1.72 עבור השמנת יתר בתקופה שבין גיל 25 ועד לתקופת הבגרות התיכונה (1.52-1.95), 1.61 עבור השמנת יתר בתקופה שבין גיל 25 ועד לתקופת הבגרות המאוחרת (1.41-1.84) ויחס סיכונים של 1.20 עבור השמנת יתר שהחלה בתקופת הבגרות התיכונה ועד לתקופת הבגרות המאוחרת (1.09-1.32). משקל עודף בקצה הקטגוריה של ה-BMI היה קשור בצורה חלשה או בכלל לא לתמותה במהלך הבגרות. לא נראה קשר בין שינוי במשקל לבין תמותה מסרטן.

מקור: 

Chen C. et al (2019). BMJ 2019;367:l5584;

נושאים קשורים:  מחקרים,  השמנת יתר,  גורמי סיכון למוות
תגובות